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为什么要开始假肢穿戴前的体能训练---(选自[[假肢学]])

来源:北京恩德莱 发表日期: 2006/5/26 17:24:20
      截肢人仕在复健训练与穿戴假肢步行时都需耗费较多的能量,故截肢人仕的心肺功能复健应当越早越好,因为它是正常情况下的*大攝氧量及耐力的考量依据,依一般统计资料显示:
     1、外伤性单侧膝下截肢者的耗氧状况比正常人多出约25%;
     2、外伤性双侧膝下截肢者的耗氧状况比正常人多出约40%‘
     3、外伤性单侧膝上截肢者的耗氧状况比正常人多出约65%;
     4、血管异常性单侧膝下截肢者的耗氧状况约为正常人的150%;
     5、血管异常性单侧膝上截肢者的耗氧状况约为正常人的200%以上;
     6、双大腿截肢前比正常人多消耗能量110%
 
残肢的训练
小腿截肢者应增强膝关节的屈曲肌、尤其是股四头肌的肌力、以便穿用假肢后迈步有力。
一般来说,术后第二天应在床上进行呼吸运动和健肢运动,3-4天后便应开始残肢主动运动,根据肌力的增加情况,从徒手训练开始,逐步增加到使用沙袋、滑轮牵引等抗阻训练。
躯干的训练
长期卧床后的高龄患者其躯干肌肌力的减退十分明显,为了获得假肢步行的耐力及保持良好的步态,增强躯干肌力十分重要,应以训练腹背肌为主,并辅以躯干回旋,侧向移动及骨盆提举动作,一般说来,经两周的训练其腹肌可达仰卧起作50次。
健肌的训练
这一训练对增进、保持步行的平衡极为重要;
◆健腿站立的训练
下肢截肢后其残端侧骨盆有向下倾斜的趋势、而使脊柱侧弯,使在装假肢时总会感到假肢侧较长,因此,需要站在镜前做站立训练。主要着眼于矫正姿势,并以在无支撑的情况下能保持站立10分钟为目标。
◆连续单腿跳
单侧下肢截肢的患者,日常会遇到单腿跳动情况(如夜间入厕)。进行单腿跳可以增强侧腿的肌力,获得健肢支撑的平衡性和稳定性,对于穿戴假肢进行步行也很重要。可以采用排球、乒乓球等活动来辅助进行。
◆    站立位的膝关节屈伸运动
这对于上下台阶时的稳定性及转换姿势等都十分有用的一种训练。目标是至少能连续屈伸膝关节10-15次。开始时不靠支撑可能难以进行,但经过三周的训练后,一般可以达到每次做30-70次的程度。也可以采用大腿半弓弯,每次保持数秒钟为辅助训练。

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[作者:恩德莱 关键词:假肢 录入:Admin 责编:Admin 阅读次数:5993]
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